Що таке мезангіальний гломерулонефрит?
Мезангіальний гломерулонефрит (МГН) — це варіант проліферативного гломерулонефриту, при якому відмічається дифузне та генералізоване збільшення числа мезангіальних клітин поєднано з накопиченням мезангіального матриксу. У клінічній картині найчастіше переважають мікрогематурія та помірна протеїнурія, рідше — більш виражені прояви.
Клінічна картина МГН
Серед первинних форм мезангіального ураження клубочків найпоширенішою є IgA-нефропатія. Побічні варіанти МГН розвиваються при станах, що супроводжуються порушенням імунного гомеостазу або метаболізму імуноглобуліну А (IgA).
Найчастіші причини:
- IgA-асоційований васкуліт (пурпура Шенлейна — Геноха);
- цироз печінки та інші тяжкі захворювання печінки;
- целіакія;
- вірус імунодефіциту людини (ВІЛ).
У багатьох випадках вторинний МГН протікає безсимптомно і його виявляють випадково при аналізі сечі, де відмічаються персистивна мікрогематурія та незначно виражена протеїнурія.
Терапевтична тактика при вторинних формах має бути спрямована насамперед на лікування основного захворювання. Прогноз визначається характером та перебігом первинної патології, а також ступенем ураження нирок та динамікою протеїнурії.