ЛАНАТОЗИД С (LANATOSIDUM C)

CAS №: 17575-22-3 C49H76O20

MeSH: 3-((O-β-D-глюкопиранозил-(1-4)-O-3β-O-ацетил-2,6-дидеокси-β-D-рибо-гексапиранозил-(1-4)-O-2,6-дидеокси-β-D-рибо-гексопиранозил-(1-4)-O-2,6-дидеокси-β-D-рибо-гексопиранозил)окси)-12β,14-дигидрокси-5β-кард-20(22)-энолид.

Мm = 985,14 Да. Белый или бесцветный кристаллический порошок без запаха. Очень малорастворим в воде, труднорастворим в спирте. log P (октанол-вода) = 0,07.

Форма выпуска: таблетки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

первичный кристаллический гликозид, выделенный из листьев наперстянки шерстистой (Digitalis lanata Ehrh.). По фармакологическим свойствам ланатозид C сходен с другими сердечными гликозидами — оказывает кардиотоническое действие (усиливает сокращение сердца в систолу, удлиняет диастолу), урежает ЧСС, снижает возбудимость проводящей системы сердца и замедляет проводимость, увеличивает диурез. Хорошо всасывается в кишечнике. При в/в введении действует почти с такой же скоростью, как и строфантин, однако в отличие от последнего оказывает более выраженное отрицательное хронотропное действие. Обладает умеренной кумулирующей способностью. Повышает возбудимость миокарда, что при передозировке может привести к появлению нарушений ритма.

ПОКАЗАНИЯ

те же, что и для препаратов наперстянки пурпурной, — хроническая сердечная недостаточность II–III стадии, тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.

ПРИМЕНЕНИЕ

назначают внутрь по 0,25 мг. Лечение обычно начинают с приема внутрь по 0,25–0,5 мг 3–4 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта (обычно на 3–5-й день) суточную дозу снижают до поддерживающей — 0,5–1 мг. Возможно длительное применение в качестве поддерживающей терапии, которая может продолжаться в зависимости от тяжести состояния больного месяцы и годы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

AV-блокада II–III степени, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, политопная экстрасистолия, острый миокардит, острый инфаркт миокарда, повышенная чувствительность к препаратам наперстянки.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

отмечаются в основном при передозировке. Возможны брадикардия, AV-блокада, учащение приступов стенокардии, тошнота, рвота, анорексия, диарея, головная боль, бессонница, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, нарушение зрения и цветовосприятия, делирий, судороги, периферический неврит.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

с особой осторожностью применяют при брадикардии и AV-блокаде I степени, стенокардии. При введении в подкожную жировую клетчатку р-р ланатозида С может оказывать раздражающее действие.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

одновременное назначение препаратов кальция повышает, а препаратов калия — снижает токсичность сердечных гликозидов. Длительное одновременное применение салуретиков повышает риск развития побочных эффектов сердечных гликозидов, применение калийсберегающих средств — снижает их вероятность.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

в случае появления признаков передозировки необходимо снизить дозу или временно отменить гликозид. Для уменьшения выраженности возникших побочных явлений рекомендуют промывание желудка взвесью активированного угля, применение солевых слабительных, колестирамина, унитиола, препаратов калия; оксигенотерапию; при нарушении ритма — антиаритмические средства.

Дата добавления: 16.07.2014 г. Версия для печати

Торговые наименования

Developed by Maxim Levchenko