ДОРЗОЛАМИД (DORZOLAMIDUM) Действующее вещество
ингибитор карбоангидразы, предназначенный для местного применения в офтальмологии. В отличие от пероральных ингибиторов карбоангидразы дорзоламид при местном применении оказывает непосредственное воздействие на глаз.
повышение внутриглазного давления, в том числе при открытоугольной, псевдоэксфолиативной и иной вторичной открытоугольной глаукоме.
при монотерапии по 1 капле в пораженный(е) глаз(а) 3 раза в сутки. При использовании в комбинации с блокаторами β-адренорецепторов для местного применения дорзоламид назначают по 1 капле в пораженный(е) глаз(а) 2 раза в сутки. При назначении вместо других противоглаукомных средств рекомендуют сделать перерыв на 1 день до начала лечения дорзоламидом. При одновременном применении дорзоламида и других местных офтальмологических средств следует вводить их с интервалом не менее 10 мин.
повышенная чувствительность к дорзоламиду.
ощущение горечи во рту, тошнота, головная боль, головокружение, парестезии, повышенная утомляемость, местные реакции (ощущение жжения и покалывание, нечеткость зрения, раздражение глаз, слезотечение, конъюнктивит, блефарит), редко — иридоциклит, преходящая миопия (исчезающая после отмены препарата), поверхностный точечный кератит, аллергические реакции (кожная сыпь и зуд, ангионевротический отек, крапивница).
учитывая тот факт, что дорзоламид и его метаболит выводятся преимущественно с мочой, назначать его больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) не следует.
Лечение больных с острой закрытоугольной глаукомой помимо назначения офтальмологических гипотензивных средств требует проведения других терапевтических мер. Эффективность дорзоламида у больных с острой закрытоугольной глаукомой не изучалась.
Дорзоламид следует с осторожностью назначать больным с печеночной недостаточностью, так как его влияние у таких больных не изучено.
Дорзоламид относится к классу сульфамидов и даже при местном применении оказывает общерезорбтивное действие. В случае появления симптомов, свидетельствующих о неадекватной реакции или повышенной чувствительности, дорзоламид следует отменить.
Дорзоламид следует назначать в период беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, проникает ли дорзоламид в грудное молоко. Безопасность и эффективность применения дорзоламида у детей не установлены.
не выявлены негативные взаимодействия при сочетании дорзоламида и следующих средств: р-ры тимолола и бетаксолола для офтальмологии, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, НПВП, а также эстрогены, инсулин, тироксин.
при передозировке могут отмечаться нарушения электролитного баланса, развитие ацидоза и симптоматики со стороны ЦНС. В таких случаях рекомендуют применять симптоматическую и поддерживающую терапию, а также контролировать уровень электролитов в сыворотке крови (в первую очередь калия) и рН крови.