Зубные капли — комплексный препарат, согласно АТС-классификации относится к прочим средствам для местного применения в стоматологии. Благодаря комплексному составу зубные капли оказывают умеренное анальгезирующее и антисептическое действие. Данный препарат может применяться для симптоматического лечения зубной боли. В состав препарата входят масло мяты перечной, настойка валерианы и камфора рацемическая.

Зубные капли: настойка валерианы лекарственной

Валериана лекарственная (лат. Valeriana officinalis, род. валериана — Valeriana) является одним из наиболее широко применяемых лекарственных средств растительного происхождения во всем мире. Она оказывает седативное, анксиолитическое и стресспротекторное действие. Лекарственным растительным сырьем являются корневища с корнями (лат. Valeriana officinalis rhizomata cum radicibus), из которых готовятся настойки, настои и экстракты. Они содержат большое количество эфирного масла, основную часть которого составляют сесквитерпены, монотерпены, борнилизовалерианат, γ-аминомасляная кислота (хорошо изученный тормозной нейромедиатор ЦНС человека), изовалериановая кислота, тритерпеновые гликозиды, дубильные вещества (Антонова Н.П. и соавт., 2019). Также в валериане лекарственной содержатся такие микроэлементы, как кальций, железо, магний, марганец, фосфор, калий, селен, цинк, витамины В₁ (тиамин), В₂ (рибофлавин), В₃ (ниацин) и С (аскорбиновая кислота). Настойка валерианы, как и другие препараты данного растения, снижает рефлекторную возбудимость ЦНС, усиливая реакции торможения в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. Валериана при этом не оказывает угнетающего действия, напротив, она обладает противовоастеническими и общеукрепляющими свойствами (Студеникин В.М. и соавт., 2011). В составе зубных капель настойка валерианы снижает рефлекторную возбудимость ЦНС в ответ на болевой раздражитель (зубную боль) и таким образом снижает интенсивность болевых ощущений.

Зубные капли: камфора рацемическая

Камфора рацемическая — это бициклический монотерпен растительного происхождения (Cherneva E. et al., 2012). По своим физическим характеристикам это бесцветное или беловатое кристаллическое вещество, имеющее специфический резкий запах (Theis J.G., Koren G., 1995). Камфору рацемическую получают либо из камфорного лавра (камфорное дерево, лат. Cinnamomum camphora) путем дистилляции древесины, либо путем химического синтеза из скипидара или α-пинена (основной составляющий компонент скипидара). Камфора несколько веков применяется в традиционной медицине, в то же время ее механизм действия досконально не изучен. Считается, что она снижает чувствительность сенсорных нервов. В результате одного из исследований установлено, что камфора вызывает деполяризацию мембран ноцицептивных нервных окончаний и таким образом приводит к их десенситизации. Кроме того, она вызывает стимуляцию холодовых рецепторов. Это объясняет возникновение субъективного ощущения прохлады при местном нанесении камфоры (Hu X. et al., 2005). Кроме этого, способствует улучшению кровотока в периферических тканях при местном нанесении (Старостина Л.С., 2019). Камфора часто входит в состав бальзамов и мазей, применяемых для симптоматического лечения ОРЗ и местных анальгетических средств. Камфора проявляет широкий спектр биологических эффектов, среди которых антисептический, противоопухолевый, противокашлевой, анальгетический, противозудный (Chen W. et al., 2013). В то же время следует помнить, что при проглатывании она очень токсична, особенно для детей. Токсичная доза для человека, по-видимому, составляет 15–30 мг/кг массы тела. Передозировка и отравление камфорой проявляются поражением ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ), в дальнейшем развивается поражение нервной системы, которое проявляется раздражительностью, гиперрефлексией, генерализованными тонико-клоническими судорогами с последующим угнетением дыхания. Точный механизм судорожной активности, вызванной камфорой, неизвестен (Guilbert J. et al., 2007). Специфического антидота при отравлении камфорой не существует. Проводится симптоматическое лечение (Theis J.G., Koren G., 1995). Также следует помнить, что камфора проникает через плацентарный барьер и оказывает эмбриотоксические эффекты (Guilbert J. et al., 2007). В составе зубных капель камфора проявляет обезболивающий, отвлекающий и антисептический эффекты.

Зубные капли: масло мяты перечной

Мята перечная (лат. Mentha piperita) — это многолетнее цветущее растение, растет в Европе, Северной Америке. Мята перечная много лет применяется в медицине.
Основным компонентом и активным составляющим масла мяты перечной является ментол. В результате исследований установлено, что масло мяты перечной проявляет антимикробный эффект, снижает чувствительность периферических нервных окончаний. Кроме того, масло мяты перечной обладает противовоспалительными свойствами. Что интересно, масло этого растения вызывает расслабление гладких мышц (путем блокады кальциевых каналов миоцитов и за счет прямого влияния на нервные окончания в слизистой оболочке кишечника). Также оно оказывает умеренное седативное действие. Благодаря этим свойствам его применяют в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника, функциональной диспепсии у взрослых и детей и послеоперационной тошноты. При этом масло мяты перечной характеризуется отличным профилем безопасности как при местном применении, так и при приеме внутрь (Chumpitazi B.P. еt al., 2018). Благодаря тому, что масло мяты перечной снижает чувствительность периферических нервных окончаний, оно потенцирует обезболивающий эффект камфоры в составе зубных капель. Также при местном нанесении зубных капель реализуется противомикробный эффект масла мяты перечной.

Зубные капли: заключение

Зубные капли благодаря входящим в их состав компонентам проявляют умеренный анальгетический и антисептический эффект. Препарат рекомендуется в качестве симптоматического средства при зубной боли различного генеза. В то же время необходимо помнить о потенциальной токсичности препарата, обусловленной содержанием камфоры. Так, токсичной является доза камфоры, превышающая 500 мг (Guilbert J. et al., 2007), поэтому во избежание развития тяжелых побочных эффектов не следует превышать рекомендованную дозу и кратность приема препарата.