в/м, субконъюнктивально, методом фонофореза или местно.
Перед применением препарата необходимо провести внутрикожную пробу. С этой целью энкад в дозе 0,1 мл 3,5% р-ра вводят внутрикожно во внутреннюю поверхность предплечья. Проба считается положительной при появлении папулы диаметром 1 см через 1 сут после введения препарата. Лечение начинают только при отрицательной пробе.
В/м энкад применяют у взрослых при тапеторетинальных абиотрофиях ежедневно: 5–6 мл 3,5% р-ра (175–210 мг/сут) в течение 15 дней. Детям до 7 лет — по 10 мг/сут на 1 год жизни; старше 7 лет — 3 мл 3,5% р-ра (105 мг). Суточную дозу делят на 2 введения с интервалом 5–6 ч. Курс лечения —15 дней. Курсы повторяют с интервалом 6, 8, 10 мес, но не реже 1 раза в год.
Препарат можно вводить одновременно субконъюнктивально по 10,5 мг в сутки (0,3 мл 3,5% р-ра) в течение 10–15 дней.
При дегенеративных заболеваниях нервной системы и мышц энкад назначают по 2–3 мл 3,5% р-ра (в дозе 70–105 мг) ежедневно или через день в течение 12–15 дней. Максимальная разовая доза 5 мл 3,5% р-ра (175 мг). Курс лечения проводят 2 раза в год.
Введение препарата методом фонофореза проводят с использованием ванночек (0,5% р-ра энкада). Интенсивность ультразвука — 0,2 Вт/см², частота — 880 кГц, режим генерации — непрерывный. Длительность процедуры — 5 мин. Для приготовления 0,5% р-ра препарата содержимое ампулы (3 мл) разводят в 18 мл стерильного изотонического р-ра натрия хлорида. Курс лечения — 10–12 ежедневных процедур, проводят 2 раза в год.
При болезни Шегрена энкад рекомендуют применять местно в виде аппликаций 5 мл 1% р-ра (50 мг) в течение 20 мин на слизистую оболочку полости рта. Для получения 1% р-ра исходный 3,5% р-р энкада разводят в 3,5 раза изотоническим р-ром натрия хлорида. Аппликации проводят 3 раза в сутки после приема пищи. Курс лечения составляет 14 дней. В течение года проводят 3–4 курса лечения.