Зверобоя трава (Herba hyperici)

Состав и форма выпуска

Лекарственные средства
ЗВЕРОБОЯ ТРАВА
Виола ФФ
трава 1,5 г фильтр-пакет, № 20
Трава зверобоя
1,5 г
ЗАО "Лектравы"
трава 1,5 г фильтр-пакет в пачке, № 20
Трава зверобоя
1,5 г
трава 60 г пачка с внутренним пакетом, № 1
Трава зверобоя
60 г
Лубныфарм
трава 1,5 г фильтр-пакет, № 20
Трава зверобоя
1,5 г
трава 50 г пачка с внутренним пакетом, № 1
Трава зверобоя
50 г
трава 75 г пачка с внутренним пакетом, № 1
№ UA/8280/01/01 от 11.05.2018
Тернофарм
трава 75 г пачка с внутренним пакетом, № 1
Трава зверобоя
75 г
№ UA/13726/01/01 от 21.03.2019
Биологически активные вещества
ЗВЕРОБОЯ ТРАВА
Фитолик

Актуальная информация

Зверобой продырявленный (лат. Hypericum perforatum) — многолетнее травянистое растение (Фармацевтична енциклопедія), произрастающее в Европе и Азии. В англоязычной литературе он известен как St. John’s Wort. В терапевтических целях применяется зверобоя трава или фитопрепараты на ее основе. Зверобоя трава зарегистрирована в Украине (инструкция МЗ Украины) как лекарственное средство, однако в некоторых странах относится к категории диетических добавок (Peterson B., 2021).

Как действует зверобоя трава?

Основные действующие вещества травы зверобоя продырявленного:

  • конденсированные производные антрацена (гиперицин, псевдогиперицин, протогиперицин, протопсевдогиперицин);
  • антрахиноны (эмодин и др.);
  • флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин);
  • антоцианы и лейкоантоцианы;
  • катехины;
  • кумарины;
  • ксантоны;
  • фенолкарбоновые кислоты;
  • дубильные вещества;
  • минорные антибиотические соединения (саротрален, саротралеин, гиперфарин).

Эти действующие вещества оказывают психотропное, иммуномодулирующее, антибиотическое, вяжущее, ранозаживляющее и капилляроукрепляющее (Фармацевтична енциклопедія), а также противовоспалительное и противораковое действие (Peterson B., 2021).

Описано множество механизмов действия веществ, которые входят в состав зверобоя травы.

Одним из основных механизмов, которые применяются в медицинской практике, является способность активных веществ зверобоя, таких как гиперицин, псевдогиперицин, протогиперицин, протопсевдогиперицин, выступать в качестве ингибитора обратного захвата серотонина. Эти активные вещества растения способствуют снижению захвата серотонина (а также дофамина и норадреналина) в нейрональных синапсах. Повышение уровня нейротрансмиттеров является одним из способов лечения депрессии. Другим механизмом антидепрессивной активности считается способность гиперфорина связываться с рецепторами ГАМК и уменьшать связывание свободной ГАМК, что приводит к снижению угнетения ЦНС (Peterson B., 2021).

Действующие вещества травы зверобоя индуцируют систему цитохрома Р450 (в частности фермент CYP 3A4 и Р-гликопротеин) через активацию прегнан-Х-рецептора. Гиперфорин, одно из активных веществ травы зверобоя, считается ответственным за индукцию CYP 3A4 путем активации рецептора ксенобиотиков и ядерного стероида/прегнана. Считается также, что именно гиперфорин активирует Р-гликопротеин. Ферменты цитохрома P450 или монооксигеназы воздействуют на ксенобиотик через реакции гидроксилирования, делая его более полярным и, таким образом, повышая его реактивность для конъюгации с различными полярными группами. Для подготовки к монооксигеназной реакции в процессах метаболизма ксенобиотиков происходят другие реакции, такие как гидролиз, дезаминирование, эпоксидирование, преоксигенация, восстановление, десульфуризация и дегалогенирование. Способность активных веществ зверобоя травы ингибировать МАО позволяет увеличить образование норадреналина (Peterson B., 2021).

Практическое применение зверобоя травы в медицине

Настой травы зверобоя применяется в гастроэнтерологической практике — для лечения острых и хронических колитов, гипоацидного гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, диареи и метеоризма, а также для лечения воспалительных заболеваний полости рта (инструкция МЗ Украины).

Однако точки приложения эффектов зверобоя травы не ограничиваются только лечением гастроэнтерологических заболеваний.

Трава зверобоя в форме настоев, отваров, экстрактов применяется для лечения ряда заболеваний и состояний.

  • Депрессия. Под депрессией понимается потеря интереса или удовольствия от привычных занятий более 2 нед. Симптомы депрессии могут быть как слабо, так и сильно выраженными. Мягкое антидепрессивное действие травы зверобоя может применяться для начальной терапии, однако пациентам с депрессией следует обсудить применение зверобоя травы со своим врачом (Linde K., 2008).
  • Эмоциональные и поведенческие отклонения у детей: проблемы с вниманием, беспокойство, различные физические проблемы, нарушения сна, депрессия и другие эмоциональные и поведенческие отклонения (Trompetter I., 2013).
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — неврологическое расстройство, которое возникает у человека при избыточной психоэмоциональной нагрузке, что приводит к повторяющимся компульсивным действиям. Это заболевание трудно поддается лечению. Исследования применения травы зверобоя при лечении ОКР находятся на начальной стадии, однако текущие клинические данные ограничены, и для подтверждения эффективности фитотерапии необходимы дальнейшие исследования. Препараты зверобоя считаются перспективными в коррекции ОКР, поскольку его известный механизм действия сопоставим с сегодняшними методами лечения с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонине (СИОЗС) (Camfield D.A., 2011).
  • Предменструальный синдром (ПМС): ПМС охватывает множество симптомов, которые характерны для некоторых женщин в дни перед менструацией, включая вздутие живота, сыпь, набухание и болезненность груди, боль, раздражительность и депрессию. Для уменьшения выраженности симптомов этого синдрома иногда назначают СИОЗС. Зверобоя трава может применяться в качестве альтернативного безрецептурного лечения, которое уменьшает выраженность симптомов ПМС (Jang S.H., 2014).
  • Псориаз: в двойном слепом плацебо-исследовании исследовании оценивали терапевтические эффекты Hypericum perforatum при псориатических поражениях легкой и средней степени тяжести. Изучался экстракт зверобоя травы в форме мази для местного применения в терапии псориаза бляшечного типа, воспалительного заболевания, при котором фактор некроза опухоли альфа (TNF-α) обычно выявляют в псориатических тканях кожи. В результате исследования установлено, что противовоспалительные свойства мази Hypericum perforatum снижают содержание цитокинов, включая TNF-α, при псориатических поражениях. У пациентов, которые применяли зверобой местно, наблюдали уменьшение выраженности эритемы, густоты и шелушения по сравнению с плацебо (Mansouri P., 2017).
  • Рекомендуется применять траву зверобоя при соматоформных расстройствах, возбужденном состоянии, нервозности, истощении и нарушениях сна (Saller R., 2012).

Зверобоя трава: противопоказания и побочные эффекты

При назначении травы зверобоя необходимо учитывать способность препарата индуцировать систему цитохрома Р450, поскольку может снижаться эффективность препаратов, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, в частности CYP 3A4, или являются субстратами P-гликопротеинов в метаболизме. Такими препаратами являются ингибиторы протеазы ВИЧ, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы CYP 3A4 ВИЧ, циклоспорин, такролимус, иринотекан, иматиниба мезилат, дигоксин, оксикодон и варфарин.

При сопутствующем применении гормональных противозачаточных средств возможны нерегулярность менструального цикла или наступление незапланированной беременности.

При назначении серотонинергических препаратов и других антидепрессантов существует потенциальный риск фармакодинамических взаимодействий, возникающих при приеме с травой зверобоя. Одним из основных побочных эффектов является риск опасного для жизни повышения уровня серотонина, в случае сочетанного применения настоя/экстракта зверобоя травы с некоторыми антидепрессантами и ингибирования МАО это может вызвать серотониновый синдром. Серотониновый синдром проявляется тахикардией, повышением АД, мидриазом и повышенным потоотделением.

Серьезными побочными эффектами зверобоя травы (признаки передозировки) являются:

  • обострение психотических симптомов у лиц с шизофренией или биполярным расстройством;
  • ажитация;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • гипертензия;
  • галлюцинации;
  • повышение температуры тела;
  • светочувствительность (Peterson B., 2021).

Зверобоя трава: заключение

Множественные терапевтические эффекты зверобоя травы обеспечивают не только широкое ее применение в практической медицине, но и обусловливают изучение неизвестных механизмов действия активных веществ растения и новые точки приложения терапевтических эффектов.

Дата добавления: 08.04.2021 г.
© Компендиум 2009

Инструкция МЗ

Цены на Зверобоя трава в городах Украины

Винница 24.96 грн./уп.

«РАДУГА ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Келецкая, 130А, тел.: +38043250764819.76 грн./уп.

Днепр 23.1 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Столетова, 1, тел.: +38093211367218.90 грн./уп.

Житомир 24.58 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Шухевича Романа, 9, тел.: +38041255505718.80 грн./уп.

Запорожье 23.67 грн./уп.

«АПТЕКА ШАР@» Запорожье, ул. Энтузиастов, 2, тел.: +38050450256318.37 грн./уп.

Ивано-Франковск 26.15 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +38067312474419.80 грн./уп.

Киев 24.56 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Науки, 919.40 грн./уп.

Кропивницкий 24.36 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +38052227342518.90 грн./уп.

Луцк 24.06 грн./уп.

«ЭКО АПТЕКА» Луцк, просп. Президента Грушевского, 19, тел.: +38050426400620.24 грн./уп.

Львов 25.1 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Львов, ул. Городоцкая, 102, тел.: +38032237050319.14 грн./уп.

Николаев 23.93 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, просп. Богоявленский, 21/5, тел.: +38063034590318.80 грн./уп.

Одесса 23.29 грн./уп.

«ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Воробьева Академика, 3/1, тел.: +38048705326717.95 грн./уп.

Полтава 25.3 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Степного Фронта, 48, тел.: +38053263126319.90 грн./уп.

Ровно 25.02 грн./уп.

«РОВНО-МЕДФАРМ» Ровно, ул. Медицинская, 7, тел.: +38050431787917.95 грн./уп.

Сумы 23.83 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 1, тел.: +38054262070618.50 грн./уп.

Тернополь 24.8 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Лучаковского, 14, тел.: +38035222440418.90 грн./уп.

Ужгород 27.03 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Ужгород, ул. Заньковецкой, 77Б, тел.: +38067671378527.50 грн./уп.

Харьков 25.86 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Харьков, просп. Тракторостроителей, 160, тел.: +38057729010219.68 грн./уп.

Херсон 25.28 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Херсон, ул. Маяковского, 3, тел.: +38055226233718.17 грн./уп.

Хмельницкий 25.3 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 37/3, тел.: +38063026925419.30 грн./уп.

Черкассы 25.3 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Сумгаитская, 67/1, тел.: +38093367224520.40 грн./уп.

Чернигов 23.87 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +38046225335219.20 грн./уп.

Черновцы 26.75 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +38037251477721.50 грн./уп.

geoapteka.ua
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko