оптимальную дозу и продолжительность лечения определяют по результатам УЗИ яичников, определения уровня эстрогенов в крови и моче, а также клинического обследования.
Ановуляторный цикл (включая синдром поликистозных яичников)
Фостимон вводят в дозе 75–150 МЕ/сут в первые 7 дней цикла во время менструации. Лечение можно начинать с дозы 37,5 МЕ с повышением при необходимости до 75 МЕ. Суточная доза не должна превышать 225 МЕ. Интервал между курсами — 7 или 14 дней. Если нет адекватного ответа после 4 нед лечения, в следующем цикле следует возобновить введение препарата в более высокой дозе, чем в предыдущем, но не превышать максимальную суточную дозу — 450 МЕ.
При получении достаточного ответа через 24–48 ч после введения последней дозы препарата вводят хорионический гонадотропин в дозе 5000–10 000 MЕ. B день инъекции хорионического гонадотропина пациентке рекомендуется провести коитус и повторить его на следующий день.
Проведение контролируемой овариальной стимуляции при использовании вспомогательных репродуктивных методик, например IVF (оплодотворение in virto), GIFT (перенос гамет в маточные трубы) и ZIPT (перенос зигот в маточные трубы) для наступления оплодотворения (стимуляция роста множественных фолликулов).
Фостимон вводят в дозе 150–225 МЕ/сут, начиная с 3-го дня цикла. Лечение продолжают до момента достаточного развития фолликула. Степень развития фолликула оценивают по концентрации эстрогена в плазме крови и/или с помощью ультразвукового контроля. Дозу определяют индивидуально, она не должна превышать 450 МЕ/сут. Развитие фолликула обычно достигается на 10-й день лечения (на протяжении 5–20 дней).
Через 24–48 ч после введения последней дозы препарата вводят хорионический гонадотропин в дозе 5000–10 000 МЕ для стимуляции разрыва фолликула. Р-р для инъекции готовят непосредственно перед применением. Вводят в/м или п/к.