Компендиум
     
Справочник

Алфавитный указатель продуктов
Цены на препараты
Производители
АТС-классификация
Классификация диетических
добавок к пище

Медицинские изделия
Классификация косметических
средств

Детское питание
Клиническое питание
Международные названия
Описание активных веществ
Реклама в издании


МЕТАМАКС (METAMAX)

Как использовать?
Введение
АТС-классификация
Международные названия
Список сокращений
Путеводитель

Приобрести
Книга
CD-версия
Магазины
Заказать

  Работа на Job.Morion.ua
Все вакансии

Инструкция по применению, цена в аптеках, состав, показания


МЕТАМАКС (METAMAX)

MELDONIUM     C01E B22

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 250 мг контурн. ячейк. уп., пачка, № 40

1 капсула содержит 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата 250 мг.
Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат; твердые желатиновые капсулы: желатин, титана диоксид (Е171).

№  UA/3572/01/01 от 25.06.2015 до 25.06.2020

р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 5 мл, контурн. ячейк. уп., пачка, № 10

 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат100 мг/мл

Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

№  UA/3572/02/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионат — структурный аналог γ-бутиробетаина, улучшающий метаболизм и энергообеспечение клетки.
Препарат угнетает активность γ-бутиробетаингидроксилазы, снижает содержание свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот. В условиях ишемии тканей восстанавливает баланс между доставкой кислорода и его потреблением клетками, предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, что происходит без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется вазодилататор γ-бутиробетаин, для которого характерны вазодилататорные свойства.
Механизм действия триметилгидразиния пропионата определяет широкий спектр его фармакологических эффектов. Он повышает работоспособность, уменьшает выраженность симптомов психического и физического перенапряжения, активирует тканевый и гуморальный иммунитет. При сердечной недостаточности повышает сократительную функцию миокарда, толерантность к физическим нагрузкам, снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения триметилгидразиния пропионат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствуя перераспределению мозгового кровообращения в пользу ишемизированного участка.
Триметилгидразинию пропионату свойственно также тонизирующее действие на ЦНС; он устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы, в том числе при абстинентном синдроме у больных хроническим алкоголизмом. Препарат также оказывает положительное влияние на дистрофически измененные сосуды сетчатки и на клеточный иммунитет.
Фармакокинетика. Капсулы. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность препарата — 78%. Сmах в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема. Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выделяются почками. Т½ составляет 3–6 ч.
Р-р для инъекций. Биодоступность препарата составляет 100%. Сmах в плазме крови достигается сразу же после введения. Т½ составляет 3–6 ч. Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выделяются почками.

ПОКАЗАНИЯ:

в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия).
Острые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения).
Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертензивная).
Сниженная работоспособность, физическое перенапряжение.
Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

ПРИМЕНЕНИЕ:

капсулы
Назначают взрослым внутрь.
Сердечно-сосудистые заболевания или нарушения мозгового кровообращения. В составе комплексной терапии следует принимать по 0,5–1 г/сут за 1 прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4–6 нед.
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь по 0,5 г/сут за 1 прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 12 дней.
Острая фаза нарушений мозгового кровообращения — применять инъекционную лекарственную форму препарата в течение 10 дней, в дальнейшем перейти на применение препарата внутрь по 0,5–1 г/сут за 1 прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4–6 нед.
Хронические нарушения мозгового кровообращения — внутрь по 0,5 г/сут за 1 прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4–6 нед. Повторные курсы (2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки. Применять инъекционную лекарственную форму препарата.
Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов. Применять по 0,25 г 4 раза в сутки. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторить через 2–3 нед.
Спортсменам назначают по 0,5–1 г внутрь 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней.
Хронический алкоголизм. По 0,5 г 4 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней.
Р-р для инъекций. В связи с возможностью развития стимулирующего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
1. Сердечно-сосудистые заболевания. Суточная доза при в/в введении — 5–10 мл 10% р-ра (0,5–1 г соответственно). Курс лечения — 4–6 нед.
2. Нарушение мозгового кровообращения. Острая фаза — по 0,5 г 1 раз в сутки в/в в течение 10 дней, в дальнейшем переходят на пероральный прием. Общий курс лечения — 4–6 нед.
Хронические нарушения — применяют пероральную лекарственную форму.
Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки. Парабульбарно и субконъюнктивально по 0,5 мл 10% р-ра Метамакса в течение 10 дней. При воспалительных заболеваниях глаза лечение комбинируют с парентеральным или локальным введением кортикостероидов, при сосудистых и дистрофических заболеваниях — с препаратами, улучшающими микроциркуляцию.
4. Хронический алкоголизм. В/в и в/м по 0,5 г 2 раза в сутки. Общий курс лечения — 7–10 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:


  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), органические поражения ЦНС;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (нет достаточных данных о безопасности применения).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая аллергический дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны психики: возбуждение, чувство страха, навязчивые мысли, нарушения сна.
Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии, тремор, гипестезия, шум в ушах, головокружение, нарушения походки, предобморочное состояние, обморок.
Со стороны сердца: сердцебиение, тахикардия/синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий, аритмия, ощущение дискомфорта в груди/боль в груди.
Со стороны кровеносной системы: повышение/снижение АД, гипертензивный криз, гиперемия, бледность кожных покровов.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: инфекции дыхательных путей, воспаление в горле, кашель, одышка, апноэ.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, дисгевзия (металлический привкус во рту), потеря аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе, сухость во рту или гиперсаливация.
Со стороны метаболизма: дислипидемия, повышение уровня СРБ.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, общие макулезные/папулезные высыпания, зуд.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, мышечная слабость, мышечные спазмы.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: поллакиурия.
Общие нарушения и реакции в месте введения: общая слабость, озноб, астения, отек лица, отек ног, ощущение жара, ощущение холода, холодный пот, реакции в месте введения, включая боль в месте введения.
Исследования: отклонения в ЭКГ, эозинофилия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Метамакс не является препаратом первого ряда при лечении острого коронарного синдрома.
Для пациентов с легкими нарушениями или с нарушениями средней тяжести функции печени и/или почек в анамнезе при применении препарата необходимо соблюдать осторожность (следует проводить контроль функции печени и/или почек).
В связи с возможным стимулирующим эффектом препарат следует применять в первой половине дня.
Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата в период беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод Метамакс не назначают в период беременности.
Не выяснено, выделяется ли препарат в молоко матери. При необходимости лечения Метамаксом кормление грудью следует прекратить.
Дети. Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поэтому применение этого препарата у детей и подростков противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Учитывая возможность развития побочных реакций (снижение АД, тахикардия), при приеме препарата следует избегать управления транспортными средствами и работы с другими механизмами, которая требует повышенного внимания и скорости реакции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

препарат можно комбинировать с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами и другими препаратами.
Метамакс может потенцировать действие нитроглицерина, нифедипина, блокаторов α-адренорецепторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров и вызвать развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении этой комбинации).
При сочетанном применении Метамакс усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
Не применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими мельдоний (риск развития побочных реакций).
В результате одновременного применения препаратов железа и мельдония у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшался состав жирных кислот в красных кровяных клетках.
При применении мельдония в комбинации с оротовой кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдается дополнительный фармакологический эффект.
Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно влияет на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, приводящие к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в комбинации с АЗТ или другими препаратами для лечения СПИДа оказывает положительное влияние при лечении синдрома приобретенного иммунодефицита.
Во время судорог, вызванных пентилентатразолом, установлено выраженное противосудорожное действие мельдония. В свою очередь, при применении перед терапией блокатора α2-адренорецепторов йохимбина в дозе 2 мг/кг и ингибитора синтазы оксида азота N-(G)-нитро-L-аргинина в дозе 10 мг/кг полностью блокируется противосудорожное действие мельдония.
Передозировка мельдония может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.
Дефицит карнитина, возникающий при применении мельдония, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.
Мельдоний оказывает защитное действие при кардиотоксичности, вызванной индинавиром, и нейротоксичности, вызванной эфавирензом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

не сообщалось о случаях передозировки мельдония. Препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, которые могут представлять угрозу для здоровья пациента. При сниженном АД возможны головная боль, головокружение, тахикардия, общая слабость.
Лечение симптоматическое. В случаях тяжелой передозировки необходимо контролировать функцию почек и печени. Гемодиализ не имеет существенного значения при передозировке мельдония в связи с выраженным связыванием с белками.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 01/10/2008
Дата изменения: 20/01/2016


Версия для печати

Купить в аптеках

МЕТАМАКС
капс. 250 мг контурн. ячейк. уп., пачка, №40
р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 5 мл, контурн. ячейк. уп., пачка, №10

! Средневзвешенная розничная стоимость лекарственных средств в Украине на Декабрь 2015
! Оптовые предложения для аптек препарата МЕТАМАКС

Продажа лекарств в аптеках:

Киев
Лекфарм
МЕТАМАКС капс. 250 мг контурн. ячейк. уп., пачка №40 50,00 грн.
МЕТАМАКС р-р д/ин. 100 мг/мл амп. 5 мл №10 181,00 грн.

Статьи
в «Еженедельнике АПТЕКА»:

Аптечные продажи в регионах Украины по итогам 9 мес 2013 г. Helicopter view

Аптечный рынок Украины по итогам 9 мес 2013 г. Helicopter View

Аптечные продажи в регионах Украины по итогам I полугодия 2013 г.HELICOPTER VIEW

Аптечные продажи в I полугодии 2013 г. HELICOPTER VIEW

Грипп всему голова! Аптечные продажи в регионах Украины по итогам I кв. 2013 г.

Аптечный рынок Украины в I кв. 2013 г. Helicopter View

Госпитальный рынок Украины по итогам 2012 г. Helicopter view

Helicopter view: аптечные продажи в регионах Украины по итогам 2012 г.

Лист від 15.01.2013 р. № 1032-1.2/2.0/17-13

Госпитальный рынок Украины по итогам 9 мес 2012 г. Helicopter view


Препараты компании
Дарница

Cпециализированное медицинское интернет-издание
для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов
медицинских и фармацевтических вузов.
Ограничение ответственности
bigmir)net TOP 100